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提升病案質量，助力醫(yī)療發(fā)展！我院召開病歷質量提升行動啟動會

發(fā)布時間： 2024-09-04 作者：admin

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為進一步提升病歷質量，規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，全面提升醫(yī)療質量安全水平，根據(jù)《河南省全面提升醫(yī)療質量行動實施方案(2023-2025年)》，并結合醫(yī)院實際情況，2024年9月2日，駐馬店正骨醫(yī)院召開了病歷質量提升行動啟動會，本次會議由院領導、職能部門及全院醫(yī)護參加，執(zhí)行院長袁宏偉主持會議。

王燦亞副院長就“病歷質量提升”的背景、目的、具體內(nèi)容、活動時間安排做了動員部署。醫(yī)務處將按照活動內(nèi)容從四方面提升病案質量，一是以制度落實為抓手，夯實病歷基礎質量；二是以臨床診療為主線，提升住院病歷內(nèi)涵質量；三是以完整準確為目標，加強非住院病歷管理；四是以信息化為助力，提高病歷質量管理效能；五是強化責任落實，優(yōu)化病歷質量管理機制。

王燦亞副院長進行了病歷培訓，主要內(nèi)容為病歷書寫基本規(guī)范、注意事項及病歷書寫標準，并就目前院內(nèi)醫(yī)生在病歷書寫方面存在的問題進行了指正。同時對展開現(xiàn)病史及體格檢查內(nèi)容作了詳細講解。強調了病歷書寫的重要性及病歷書寫的內(nèi)涵，讓臨床醫(yī)師明白病歷不僅反映患者病情，而且體現(xiàn)醫(yī)院專業(yè)水平和管理水平。

吳鵬院長.后表示，全院醫(yī)護人員要提高思想認識，病歷是醫(yī)務人員開展臨床研究、汲取臨床經(jīng)驗的依托，是醫(yī)院傳承和發(fā)展的底蘊所在。要落實落細各項措施，積極構建長效機制。醫(yī)院通過教育培訓、質控抽查、..病歷評比和宣傳交流等方式，不斷提高病歷質量，形成長效常態(tài)管理，為我院病歷質量持續(xù)提升奠定基礎，助力醫(yī)療質量的全面提升。

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駐馬店正骨醫(yī)院

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